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セミナーレポート 「実践！よりシンプルに体温管理療法をするコツ ～より多くの心肺停止蘇生後の適応症例で行うために～」
日本蘇生学会第40回大会ランチョンセミナー3
座長：今井 寛 先生 三重大学医学部附属病院 救命救急・総合集中治療センター / 救急科 センター長・教授 演者：石倉 健 先生 三重大学医学部附属病院 救命救急・総合集中治療センター / 救急科 副センター長・講師 ケースレポート欧州のケーススタディ集 - 臨床における体温管理療法
症例1 - 心停止を呈した64歳男性患者の治療
心停止 心室細動
治療実施国：ドイツ、治療実施施設：シャリテ大学病院
# 目撃ありの心停止、VF、バイスタンダーによるCPR は実施されていない # 国際ガイドラインが推奨する体温管理療法や予後への道筋を含む詳細な標準業務手順書 # CPC3 → CPC1 への軌跡 
症例2 - 自宅で時間持続する重度の急性狭心症胸痛を呈した52歳男性患者
心停止 心室細動
治療実施国：スペイン、治療実施施設：ムトゥア・テラサ大学病院
＃ AMIに続発するVF ＃ ROSCまで30分、4回の除細動ショック ＃ 適切なシバリング管理 
症例3 - 心室細動を呈し蘇生後に入院した30代半ばの患者
心停止 心室細動
治療実施国：ドイツ、治療実施施設：イムラント・クリニック・レンスブルク
# 目撃ありの心停止、VF、バイスタンダーによるCPRは実施されていない # 国際ガイドラインが推奨する体温管理療法や予後への道筋を含む詳細な標準業務手順書 # CPC3 → CPC1 への軌跡 
症例4 - 心停止を呈した 39歳男性患者の治療
心停止 心室細動
治療実施国：フランス、治療実施施設：三次医療センター
# 目撃ありの心停止、VF、ROSCまで15分 # 復温後の発熱管理 # 植込み型除細動器（ICD）留置 
症例5 - 院外で心静止による心停止を呈した39歳女性患者
心停止 心静止
治療実施国：イングランド、治療実施施設：レスター王立病院
# 院外心停止、心静止、心停止時間約15 分後に蘇生開始 # 目標体温36℃ # CPC1 
症例6 - アナフィラキシーに続発した心血管虚脱後の低体温療法
心停止 心静止
治療実施国：トルコ、治療実施施設：アンカラ・ロックマン・ヘキム病院
# 放射線造影剤によるアナフィラキシーショック、心静止 # 低酸素性脳症 # GCS8からの軌跡 
症例7 - 心停止および無脈性電気活動を呈した58歳男性患者
心停止 無脈性電気活動
治療実施国：イタリア、治療実施施設：サン・ジョバンニ・ディ・ディオ病院
# 冠動脈造影中のAMI、心停止、Asystole # 目標体温維持48 時間 # 植込み型除細動器（ICD）留置 |
